顔面の痛みについて
非定型顔面痛
新しく発生した持続性の痛みは、頭頚部の悪性疾患である場合もあり注意が必要ですが、精査しても原因がみつからない慢性の痛みもあります。また外傷後の慢性の痛みもあります。女性に多い傾向があると言われていますが、難治性が多いです。
治療について
薬物療法：抗うつ剤を中心に行います。
ブロック注射：自律神経の緊張緩和を目的に星状神経節ブロック注射などを実施しますが、２～３回で効果が感じられない場合は、注射は中止します。
顔面神経麻痺
ある日突然、顔面に違和感を感じ鏡で顔が歪んでいるのに気づくが、左右いずれかの筋肉に力が入らず、よだれがたれてしまう。食事もとりにくくなってしまう末梢顔面神経の麻痺です。原因の大半はウイルス感染性神経炎だと考えられています。
治療
まずは、耳鼻科を受診してもらい、ステロイドや場合によっては抗ウイルス剤などで治療を行います。症状が強い場合、治りが悪い場合は外科治療となる場合もあります。
ブロック注射：ペインクリニックでの治療としては、顔面神経周囲の血流改善のための星状神経節ブロック注射が中心となります。週2回から3回のペースで実施します。
